正畸一般指正畸治疗,拔牙和不拔牙均可以对牙齿畸形进行矫正,但是否需要拔牙,需要根据牙齿畸形的类型而定。临床上常见的牙齿畸形包括牙源性颌骨畸形、牙源性面型畸形、骨源性颌骨畸形,以及进行其他矫正的情况。
1、牙源性颌骨畸形:如果牙齿是先天性的歪斜,或者是由于后天不良的生活习惯导致,通常只能通过拔牙解决。此外,如果是由于不良习惯,如经常用一侧牙齿进行咀嚼等导致的牙源性颌骨畸形,也可以通过拔牙减少对颌牙齿的刺激,而达到改善颌骨畸形的目的;
2、牙源性面型畸形:比如上颌前突、下颌前突、面中部后缩等,此时可以通过正畸治疗使患者获得外观上的改善,同时也可以改善咬合功能以及口腔健康,此时不需要拔牙;
3、骨源性颌骨畸形:如果患者的颌骨发育过程中,发生基因突变等原因而导致的骨源性颌骨畸形,此时可以通过正畸治疗,使患者获得外观上的改变,同时也可以改善咬合功能以及口腔健康。此外,如果是上颌发育不足导致上颌前突、下颌前突,也可以通过拔牙减少牙量,从而改善上述问题;
4、其他畸形:如偏颌、唇裂等,如果患者是因为先天遗传因素等原因导致的偏颌,通常需要通过正畸治疗改善。如果是唇裂患者,可以通过修复手术改善不良外观,修复上嘴唇与下嘴唇。
在进行正畸治疗之前,患者需要拍摄全口曲面断层片和头颅侧位片,了解牙齿排列情况以及颌骨发育情况。如果患者有拔牙需求,建议提前告知医生,以免拔牙时产生的不良反应对身体造成影响。
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