拔牙方向与牙隐裂

拔牙方向与牙隐裂关系较为密切，临床上经常会有患者将拔牙的方向与牙隐裂联系起来，造成拔牙方向与牙隐裂的现象，常见原因包括牙齿形态、备牙、拔牙设备、根尖孔方向、牙根纵裂等。

1、牙齿形态：牙齿的牙冠和牙根形态并不完全一致，如存在个别牙齿牙冠向舌侧、舌根向颊侧、近中或远中倾斜等情况，在视觉上均可与牙隐裂相似，从而被认为是拔牙方向与牙隐裂，但其实上述情况并不是真正的牙齿，而是牙齿本身形态出现了异常;

2、备牙：在拔除智齿或非智齿时，为预防备牙的磨除牙体组织量，需要通过涡轮机精细的投影设备进行拍摄，以便于精确测量牙齿的牙冠和牙根的比例。若患者既往没有戴过正畸矫治器，且矫治器的基托边缘到牙龈的距离较远时，可能会出现牙龈吸收的情况，从而导致牙根暴露，在视觉上与牙隐裂相似;

3、拔牙设备：如拔牙钳、拔牙挺子等，在拔出牙齿时可能会对牙龈造成一定损伤，从而导致拔牙方向与牙隐裂相似;

4、根尖孔方向：根尖孔位于牙槽骨内，若患者既往有根尖周炎，导致骨质吸收，拔牙时可能会损伤到根尖孔，从而导致拔牙方向与牙隐裂相似;

5、牙根纵裂：若患者因外伤等原因造成下前牙松动，在拔除下前牙时，可能会出现牙槽骨纵行性撕裂，从而导致拔牙方向与牙隐裂相似。

总之，如果患者在拔牙时发现自身存在拔牙方向与牙隐裂的情况时，应及时就诊，对于较为严重的情况，如根尖骨折等，可能需要将患处骨质全部切除。

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