二十年后的牙龈矮缩通常是生理性的，不需要过多担心。
二十年的时间足够让牙槽骨逐渐吸收，并且随着年龄的增长，软组织也会发生自然的变化，这些因素共同作用会导致牙龈矮缩的发生。虽然这是正常的生理现象，但如果伴有疼痛或感染症状，建议咨询口腔医生以排除其他潜在的问题。
如果患者在拔牙后没有注意口腔卫生，导致细菌滋生，引起炎症反应，可能会出现红肿、疼痛等症状。此外，遗传因素也可能影响牙龈的生长发育，导致牙龈矮缩。
因此，在拔牙后应定期复查，保持良好的口腔卫生习惯，避免牙周疾病的发生。同时，如果有任何不适症状应及时就医，以便及时发现和处理可能存在的问题。
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