拔牙属于有创操作,在正确的无菌操作下,拔牙的成功率比较高,若操作不当可能会导致感染、肿胀、疼痛,甚至断裂牙根的情况。因此拔牙前应仔细检查牙齿及周围组织,有利于减少感染的发生。
1、消毒:常用的有碘伏、过氧化氢溶液、生理盐水等,对于拔牙创口周围组织进行清洁、消毒,有利于减少口腔内的细菌数量,从而降低拔牙后感染的发生率;
2、注射麻醉药物:一般选择利多卡因等局部麻醉药物,起到阻滞麻醉的效果,可以最大限度地减轻拔牙过程中的疼痛。但部分人群对麻醉药物过敏,可以选择其他麻醉方式,比如阿片类药物、复方止痛药等。也可以选择输液,如地西泮、硫喷妥钠等,有利于更好地耐受拔牙的麻醉药物,从而增加麻醉药物的使用剂量;
3、清洁:在拔牙前要彻底地清洁牙齿及周围组织,防止有害菌影响拔牙创口愈合。通常选择超声波洁牙机,利用超声波的高频震荡作用去除牙龈上的食物残渣、软垢等,还可以去除牙结石、牙菌斑等。另外,还可以选择牙线、冲牙器等,同样有利于清洁拔牙窝;
4、放置止血药物:根据拔牙术中的情况,可以在拔牙部位放置止血药物,如明胶海绵、止血凝胶等,有利于减少术中出血。
此外,拔牙后需要咬紧止血棉球40-60分钟后吐出,以免长时间出血导致术后出血。还需在医生指导下服用抗炎药物,如头孢克肟、阿莫西林等,有利于防止感染。若拔牙操作复杂,可以根据自身情况,在医生指导下选择局部麻醉方式。
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