NPTMP是口腔颌面部疼痛的常用术语,而拔牙NPTMP通常是指拔牙术后出现疼痛,可能与拔牙后反应性疼痛、牙槽创伤、感染、干槽症等有关。如果NPTMP后疼痛不能缓解,建议患者及时复诊,以明确诊断。
1、拔牙后反应性疼痛:因拔牙创伤较大,尤其是翻瓣去骨和去除牙槽骨的过程中,会刺激局部的神经末梢,导致疼痛反应,但一般不会产生剧烈疼痛,多能自行恢复;
2、牙槽创伤:在拔牙过程中,如果使用涡轮机磨切或骨凿等器械,可能会造成牙槽创伤,可能会在拔牙后2-3天出现较为剧烈的疼痛;
3、感染:如果拔牙后未注意口腔卫生,可能会发生感染,导致创口不能愈合,并出现剧烈疼痛,还可伴有拔牙创口溢脓、周围淋巴结肿大等症状;
4、干槽症:在拔牙后出现剧烈疼痛的同时,如果伴有向耳颞部放射的张口困难、淋巴结肿大,甚至发热等症状,则可能是出现干槽症,一般是由于拔牙窝内空虚,牙槽骨暴露在拔牙创口内,引起牙槽骨壁感染,炎性物质侵入拔牙窝,导致剧烈疼痛。
出现以上情况时,应及时复诊,对于创口较大的牙槽骨缺损患者,可以进行骨粉填充,对于缺损较大的牙槽骨缺失患者,可以进行种植牙修复。此外,患者在拔牙后应注意当天不要漱口刷牙,次日可用漱口水漱口,第三天开始刷牙,以免因食物残渣导致感染,还应注意进食宜细嚼慢咽,不要吃过热、过硬和辛辣刺激性食物。
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