淋菌性咽炎是指淋病奈瑟菌感染引起的咽部炎症,根据病程分为急性咽炎和慢性咽炎,淋病奈瑟菌可引起咽部黏膜充血、肿胀,分泌脓性分泌物,导致咽部疼痛、发热、乏力等症状,由此可以初步判断淋病奈瑟菌感染引起的咽炎。但是否需要使用抗生素,要根据临床表现、血常规、生化检查来决定。
1、临床表现:淋病奈瑟菌感染引起的咽炎,多表现为咽痛、发热等症状,如果是儿童还可出现烦躁不安的表现,检查可发现咽部黏膜急性充血,严重者黏膜可出现化脓性病变,但一般不会出现溃疡、化脓等情况;
2、血常规:根据血常规检查结果,淋病奈瑟菌感染引起的咽炎患者,血常规检查结果多可示白细胞计数明显增高,中性粒细胞也多在正常范围内。但如果是普通细菌感染引起,血常规检查结果多可正常或中性粒细胞、淋巴细胞稍有升高;
3、生化检查:咽部黏膜涂片做涂片后,可发现淋病奈瑟菌感染引起的咽炎患者,可在咽部黏膜涂片区发现大量的淋病奈瑟菌。但咽炎非淋病奈瑟菌感染引起,涂片后未见淋病奈瑟菌,但白细胞数正常;
4、涂片结果:淋病奈瑟菌感染引起的咽炎患者,可在咽部黏膜涂片区见大量的成堆的、散在的淋巴细胞,而普通细菌感染引起的咽炎,淋巴细胞的数目正常或轻度增多。
此外,从病程以及血常规中的白细胞总数、中性粒细胞数目,也可以判断淋病奈瑟菌感染引起的咽炎,但对于症状不典型的患者,还需要进一步做咽拭子培养,才能明确诊断。
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