鼻腔镜手术是耳鼻喉科常见的手术方式,但是并不适合所有的患者,比如对于鼻部炎症反应较重,或鼻腔解剖结构异常、鼻腔肿物的患者,均不适宜做鼻腔镜手术。而对于年龄较大、有心脑血管疾病等全身疾病的患者,也不适宜做鼻腔镜手术。
一、不适宜:
1、鼻部炎症反应较重:比如急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作期、鼻窦炎,鼻腔黏膜存在明显的充血、肿胀,有大量脓性分泌物渗出,此时不宜做鼻腔镜手术。因为做鼻腔镜手术需要从鼻腔内进入,达到鼻腔,此操作有可能造成鼻部炎症反应更加严重,甚至有诱发急性鼻炎、急性鼻窦炎的可能;
2、鼻腔解剖结构异常:比如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、鼻腔狭窄、鼻腔内有血管瘤等,也不适宜做鼻腔镜手术。因为鼻腔内操作有可能造成泡状中鼻甲、鼻腔血管瘤出现破裂,而且术中难以止血;
3、鼻腔肿物:如果患者鼻腔内有息肉、乳头状瘤等肿物,在切除时有可能造成肿瘤的破溃、出血,并且切除难以完整切除,因此也不适合做鼻腔镜手术。
二、不合适:
1、年龄较大:如果患者年龄较大,比如80岁以上,心肺功能及基础疾病较多,则不适宜做鼻腔镜手术,容易引起呼吸困难以及心脑血管意外;
2、全身疾病:比如高血压、糖尿病、心脏病等难以耐受手术的患者,也不适宜做鼻腔镜手术。因为做鼻腔镜手术需要从鼻腔进入,有可能造成血压波动,或者心脑血管意外,甚至加重原有病情;
3、其他原因:如果患者鼻腔内有大量出血性分泌物,且鼻腔黏膜状态较差,也不适宜做鼻腔镜手术。因为做鼻腔镜手术需要从鼻腔内进行操作,此操作有可能造成出血较多,从而引起失血性休克。
虽然鼻腔镜手术有很多优点,但是并不是所有人都可以做,建议根据自身情况遵医嘱选择合适的手术方式。
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