孩子鼻出血是做鼻内镜还是鼻腔镜

孩子出现鼻出血时，建议家长带孩子到医院就诊，可以做鼻内镜也可以做鼻腔镜，两者都可以帮助孩子明确鼻出血的部位、出血量、出血频率等，但在临床上主要推荐鼻内镜检查。

1、鼻内镜：可以对鼻腔内部进行检查，观察鼻腔黏膜是否有破损、出血、畸形，以及鼻腔内是否有异物，如鼻息肉、血管瘤等，可以对上述情况进行初步判断，并且可以将鼻内镜送到鼻腔内，使用夹子将鼻腔内的出血点进行止血;

2、鼻腔镜：使用鼻腔镜检查，可以更加直观地观察到鼻腔内的情况，如果有鼻腔出血且出血量比较大，通过鼻内镜无法止血，则可以使用鼻腔镜进行止血，此时更加准确;

3、判断出血部位：如果孩子鼻腔黏膜没有破损，可以看到鼻腔内的血管，如果孩子鼻腔黏膜存在破损，则可以看到动脉血管或静脉血管，对于动脉血管可以直接使用鼻导管或膨胀海绵进行栓塞，对于静脉血管可以使用注射用油酸甲磺酸银等硬化剂进行止血;

4、出血量：如果孩子鼻腔内出血量比较大，则不建议在鼻内镜下进行止血，可以选择凡士林纱布填塞鼻腔进行止血，或者电凝止血，以免导致孩子出现鼻腔黏膜损伤、穿孔，可以选择凡士林纱布进行填塞，并且固定鼻腔，避免再次出血。

建议家长及时带孩子到医院就诊，可以选择鼻内镜或鼻腔镜，在检查前也可以适当使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂进行喷鼻，使鼻腔黏膜保持湿润，可以在一定程度上减少鼻出血的概率。

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