鼻腔异物是临床常见的耳鼻喉科急诊。若存在鼻腔异物,现场急救应当是及时将异物取出,避免异物在鼻腔内滞留导致鼻腔组织损伤,并及时就医治疗。当鼻腔内有异物时,可先张嘴或歪头,低头将异物放入鼻腔前端,使鼻腔膨胀,使鼻腔内的异物冲出,减轻鼻腔异物感。然后可用凡士林油或生理盐水滴于鼻腔,将鼻腔内异物冲出。此外,还可以通过低温等离子技术进行鼻腔异物清除术。
1、低温等离子技术:适用于异物较小,在鼻内深部的情况。低温等离子技术是利用鼻内特殊物理学结构,对鼻腔异物进行低温烧灼,使鼻腔内的异物脱水、坏死,并逐渐排出体外。具有创伤小、恢复快,以及清除彻底等优点;
2、鼻内镜下异物清除术:适用于异物较大、取出困难者。鼻内镜下异物清除术是在鼻内镜直视下,使用异物钳将鼻腔内异物取出,如果异物较大,可使用鼻内镜与异物钳联合手术取出。此方法具有术后疼痛轻、出血少等优点,但术后有鼻腔黏膜轻度肿胀、出血等风险;
3、前鼻镜下鼻腔异物清除术:适用于异物在鼻腔较浅部位的情况,可在前鼻镜下将异物夹出。鼻内镜下鼻腔异物清除术是一种常用的手术方法,与鼻内镜检查等其他检查相比,创伤小且恢复快;
4、其他:如果存在鼻腔长期异物,可能会导致鼻腔黏膜损伤,还可能导致鼻窦炎、中耳炎等不良情况,此时可遵医嘱使用红霉素软膏等药物预防感染。
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