鼻腔异物的鉴别诊断怎么写

鼻腔异物是临床常见的疾病，主要是由于玩具、豆类、果核、小玩具等异物进入鼻腔引起。可通过异物史、鼻腔异物感、鼻塞、鼻腔异物部位的检查，以及伴随症状等方面进行鉴别诊断。

1、异物史：鼻腔异物患者多有明确的异物吸入史，可提供异物的性质、大小、形态、色泽、软硬度、光滑度等特征，以及异物存留的时间、位置，异物是否发生感染、破坏周围组织等情况;

2、鼻腔异物感：鼻腔异物的患者，常自觉鼻腔异物感或鼻塞、鼻痒、鼻腔异物感，同时可伴有鼻腔黏膜充血、肿胀或鼻腔分泌物增多等症状;

3、鼻塞：鼻腔异物的患者，常可出现单侧鼻塞，也可表现为双侧鼻塞，异物多为单侧鼻腔，且多为单侧鼻腔异物引起;

4、鼻腔异物部位：多位于鼻腔外部，一般异物较小时，多无明显临床症状，但如果异物较大、堵塞鼻腔或进入后鼻孔，可引起鼻塞、流涕、前额部疼痛等症状;

5、伴随症状：鼻腔异物患者多合并鼻腔感染，可出现鼻腔黏膜红肿、疼痛、渗出，同时可伴有发热、乏力等感染表现。此外，鼻腔异物如果进入鼻窦，除鼻塞、流涕外，还可伴有头痛、颌面部胀痛等症状。如果异物进入咽喉部，可出现咽喉部异物感、声音嘶哑、吞咽困难等症状;

6、其他：对于鼻腔异物的鉴别，还可根据异物的来源进行判断，如鼻腔荔枝肉异物，多为单侧鼻腔流血，但也可出现一侧鼻腔流血，而另一侧鼻腔没有流血的情况。还有鼻腔乳头状瘤，常可出现单侧鼻塞、鼻腔异物感，随肿瘤增大，可出现鼻塞、鼻腔异物感、流涕、涕中带血等症状。

如果出现鼻腔异物，建议及时到医院就诊，由医生进行判断，并及时取出异物，必要时可在鼻内镜下进行鼻腔异物取出术。

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