鼻腔异物是临床常见的疾病之一,可由多种因素造成,处理顺序主要分为5个步骤,即清理鼻腔异物、取出鼻腔异物、鼻腔冲洗、鼻腔检查以及鼻腔手术。
1、清理鼻腔异物:首先要快速将鼻腔异物清理干净,特别是小孩子不配合的情况。家长可以尝试往鼻腔里滴1-2滴生理盐水,让鼻腔异物能够顺着滴到鼻腔里,然后用吸鼻器将异物吸出。如果是大孩子,可以将小孩抱起,头向一侧,并用手电筒或小儿耳鼻喉科镊子,将异物直接取出;
2、取出鼻腔异物:当发现鼻腔有异物时,可以轻轻按住一侧鼻孔,用力缓慢将鼻腔异物取出。如果是较软的异物,可以弯腰或低头将其取出。如果是较硬的异物,一定要及时去医院,在鼻内镜下将其取出;
3、鼻腔冲洗:取出鼻腔异物的同时,还要进行鼻腔冲洗,一般用生理盐水来进行鼻腔冲洗,冲洗以后可以配合使用鼻喷激素,如布地奈德鼻喷雾剂,以及减充血剂,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂等,来缓解鼻腔水肿,减轻鼻腔异物感;
4、鼻腔检查:在鼻腔清理干净以后,还需要进行鼻内窥镜检查,以明确鼻腔异物的位置,如果是在鼻中隔前下方,可配合鼻内窥镜将异物取出。如果是在鼻中隔后方,可在鼻内窥镜下将鼻腔异物取出,同时还需要在鼻内窥镜下观察鼻腔黏膜情况,是否有损伤;
5、鼻腔手术:如果异物较大、较深,且取出困难,在充分鼻腔准备以后,需要进行全麻鼻内窥镜手术,在鼻内窥镜下将鼻腔异物取出。
如果在鼻腔内有异物,建议及时去医院就诊,根据异物的情况,选择合适的方法将鼻腔异物取出,避免异物在鼻腔内存留时间过长,造成局部感染,甚至并发炎症。
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