鼻腔异物的急救处理流程

鼻腔异物是临床常见的耳鼻喉科急诊。鼻腔异物通常分为固体性鼻腔异物和半固体性鼻腔异物，急救处理流程主要包括冲洗、鼻腔冲洗、异物取出、药物治疗，具体如下。

1、冲洗：鼻腔异物首先建议应用海水进行鼻腔冲洗，将异物冲出，避免用力擤鼻子或用力挖鼻孔，以免将异物推到鼻腔深处或对鼻腔黏膜造成损伤;

2、鼻腔冲洗：鼻腔冲洗是将鼻腔异物取出的首选方法，操作简便、有效，可用生理盐水或生理海水自鼻腔前部进行冲洗，也可应用鼻用生理盐水加抗生素药液进行鼻腔冲洗，以减少感染的发生;

3、异物取出：如果是较小的鼻腔异物，通常可在鼻腔内窥镜下直接用镊子夹出，如果是较大的鼻腔异物，可在鼻内窥镜下应用鼻内切镜将异物切开后取出。如果异物较硬，可先用生理盐水进行软化，再用镊子将异物取出;

4、药物治疗：如果是固体性鼻腔异物，一旦取出后鼻腔黏膜可能会发生感染，建议局部应用抗生素药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等，以起到消炎、消肿的作用。如果是半固体性鼻腔异物，通常取出异物后，局部可应用红霉素软膏或莫匹罗星软膏涂抹预防感染，1周左右可以恢复。

鼻腔异物患者进行鼻腔冲洗时，应避免应用力气猛吸，避免将异物推到鼻腔深处，且鼻腔冲洗液也应尽量温热，避免凉水刺激鼻腔，建议在医生指导下进行冲洗。如果异物取出后，患者存在鼻腔黏膜损伤，可遵医嘱应用抗生素药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

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