鼻腔异物是临床常见的疾病,主要是由于儿童在玩耍时将异物不小心塞入鼻腔内引起。对于鼻腔异物的正确处理程序,主要包括鼻腔冲洗、异物取出、鼻腔镜检查、术后处理等。
1、鼻腔冲洗:当患者鼻腔内有异物时,建议患者用生理盐水或生理海水进行鼻腔冲洗,用水流将鼻腔内的异物冲出;
2、异物取出:如果患者鼻腔内的异物较小,通常可以直接用小镊子夹出,如果异物较大,可以在鼻内窥镜下用麦粒钳将异物夹出。如果患者异物较硬,可以在鼻腔镜下先用血管钳将异物夹出,然后再用生理盐水进行冲洗;
3、鼻腔镜检查:鼻腔内的异物可以通过鼻内镜检查发现,可用鼻内镜将鼻腔内的异物取出,然后进行鼻腔镜检查,明确异物所在位置,以免遗漏异物;
4、术后处理:当患者存在鼻腔异物时,应先行鼻腔镜检查,明确异物大小及部位,可以在鼻内镜的引导下,用异物钳将异物取出,如果取出异物较困难,且异物较大、取出较困难,可能需要在鼻腔镜下行鼻腔粘膜切开术,通过手术将鼻腔内的异物取出。如果患者存在鼻窦炎,出现脓性分泌物,建议先应用药物将鼻窦内的脓性分泌物冲洗干净后,再进行鼻内镜检查,以免遗漏异物,然后再进行鼻窦CT检查,明确异物所在位置,取出异物后进行鼻窦CT检查,明确异物是否取出。
需要注意的是,患者应避免擅自处理鼻腔内异物,以免异物被推到鼻腔深处,或损伤鼻窦黏膜。建议患者出现鼻腔异物时,及时到医院就诊,由医生进行专业处理。
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