幼儿鼻腔异物是耳鼻喉科常见的急诊之一,多为一侧鼻腔异物,也有双侧鼻腔异物,处理和早发现幼儿鼻腔异物的措施主要包括清理鼻腔、鼻内镜检查、鼻窦CT检查等。
1、清理鼻腔:对于鼻腔中细小的异物,如豆类、果核、小钢珠等,可以使用清洁棉签、挖匙等工具清理干净,动作尽量轻柔,以免损伤幼儿鼻腔黏膜,可以在清理前用生理盐水或生理海水清洗鼻腔,可以将鼻腔异物冲洗出来,清理以后可适当使用红霉素软膏涂抹,预防局部感染;
2、鼻内镜检查:鼻腔异物清理以后,需要及时进行鼻内镜检查,明确异物的位置,明确异物是否取出,如果异物较大、取出困难,可以在鼻内镜引导下,将异物取出;
3、鼻窦CT检查:如果幼儿鼻腔内有异物,并且时间比较长,已经超过3天,且伴有明显的炎症感染症状,比如脓涕、鼻涕带血等,需要进行鼻窦CT检查,明确异物的性质、部位,取出异物,并进行抗感染治疗,可在医生指导下应用广谱抗生素,如头孢曲松钠等;
4、其他措施:如果幼儿鼻腔异物较小,可以前往医院五官科就诊,由医生使用夹子将异物取出,如果异物较大,取出困难,可能需要在鼻内镜下行鼻腔异物切除手术。
如果发现幼儿鼻腔内有异物,需要及时取出,避免异物在鼻腔内停留时间过长,影响局部组织,甚至出现化脓等不良后果。同时建议家长加强幼儿的自我防护,避免异物进入鼻腔,特别是避免异物掉入到鼻腔深部,以免异物呛入气道,导致窒息等不良后果。
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