骨科护理查房鼻出血可采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血、去甲肾上腺素棉片局部应用等治疗措施。
1.鼻腔填塞
通过填充材料如膨胀海绵等来压迫止血,适用于外伤性或手术后引起的大量出血。用于控制急性严重出血,防止血液回流至颅内。
2.电凝止血
使用高频电流对受损血管进行烧灼以达到止血效果,适用于表浅且易于接触的小型出血点。对于位置较深、难以直接压迫的部位实施安全有效的止血处理。
3.激光止血
利用高能量激光照射受损组织使其汽化凝固而达到止血目的;例如二氧化碳激光可迅速凝结微小血管。主要用于软组织表面的微量渗血或术后少量出血情况。
4.鼻内镜下止血
在直视下找到出血点,并使用激光或微夹子进行凝固或夹闭止血,适合反复发作但找不到明确出血点者。此法适合于寻找隐匿性出血源及复杂难治性病例。
5.去甲肾上腺素棉片局部应用
去甲肾上腺素能收缩血管壁平滑肌,降低毛细血管通透性和黏度,从而减少出血量。主要针对轻微创伤导致的皮肤擦伤、裂开引起之皮下出血情形。
鼻出血时应保持头部略前倾,避免剧烈活动以防血压升高加剧出血。
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