下鼻甲肥大是下鼻甲黏膜长期受到炎症刺激所导致的鼻甲黏膜水肿、肥大,导致鼻塞、张口呼吸、夜间打鼾等一系列症状。治疗原则包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一、药物治疗:
1、血管收缩剂:滴鼻液局部应用可以缓解鼻腔黏膜干燥,减轻炎性物质渗出,使下鼻甲收缩,常用的药物是盐酸麻黄碱滴鼻液;
2、糖皮质激素喷鼻:下鼻甲表面的糖皮质激素受体,可以吸收外界的炎性介质,减轻水肿,常见的药物是布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等;
3、白三烯受体拮抗剂:可以减少鼻腔黏膜局部的炎性介质分泌,改善下鼻甲肥大的现象,常见的药物是孟鲁司特钠咀嚼片;
4、鼻腔冲洗剂:下鼻甲表面的盐水可缓解鼻腔黏膜干燥,减少炎性介质分泌,使下鼻甲缩小,常用的药物是高渗生理盐水;
5、鼻腔喷雾剂:鼻腔冲洗可以将鼻腔表面的炎性介质清理干净,使下鼻甲缩小,常用的药物是布地奈德鼻喷雾剂。
二、物理治疗:
可以采取微波或者射频消融术,对下鼻甲表面的肥厚组织进行烧灼,可以改善鼻腔通气的程度,缓解鼻塞,改善下鼻甲肥大的症状。
三、手术治疗:
下鼻甲肥大患者进行以上物理治疗无效时,可以进行手术治疗,目前多用下鼻甲整形术,可以在鼻内镜下进行下鼻甲的切除,或者等离子下下鼻甲的消融术,可以更好的改善下鼻甲肥大。
下鼻甲肥大的患者平时需注意保暖,避免感冒,以免导致下鼻甲肥大症状加重。患者应养成良好的生活习惯,避免用手挖鼻孔、揉鼻子,以免手部细菌沾染到鼻腔黏膜,造成鼻黏膜感染,加重下鼻甲肥大的症状。
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